對(duì)年齡大一點(diǎn)的兒童和成人,
特別是患有嚴(yán)重哮i喘,或是由于感i冒加重的哮i喘,粘稠物阻塞癥、肺纖維化癥和較少見的呼吸道疾病,如支氣i管擴(kuò)張等,建議采用有規(guī)律的霧化吸人治i療。對(duì)成人來說另一個(gè)使用領(lǐng)域是大多由吸煙造成的慢性支氣i管炎(或伴有肺氣i腫),其他呼吸道疾病的病因還有空氣污染、環(huán)境污染、,工業(yè)化使呼吸道疾病越來越多。霧化吸人治i療對(duì)上述非常重要,不僅因?yàn)橛行Э梢酝ㄟ^合適的方式送到所需要的部位,而且通過正確的深呼吸方法可以保持或改善胸腔的活動(dòng)性,同時(shí)也有助于去除呼吸道里的痰液。
效果的評(píng)定
除了微粒的直徑以外,另一主要因素-每分鐘的霧化量及霧的密度或濃度也很重要。使用超聲霧i化器固然吸收的較快,但是要特別注意在呼吸道狹窄時(shí)吸入效果會(huì)受到很大的影響。因?yàn)檫@種快速地吸入治i療,真正進(jìn)入下呼吸道發(fā)揮作用的藥粒很少,一次性使用輸氧面罩,更不用說經(jīng)過狹窄氣道進(jìn)入到后面的小氣管中了。醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)表明,zu好的霧化率在0.20~0.45ml /min。超聲霧化的霧化量大,可達(dá)1~6 ml/mi n,但是氣霧中水含量大大地超過含量,故只能輸送蒸餾水蒸汽和很少量的。如吸人地de塞米松則只能在局部起作用。而常規(guī)吸入慶大在一般呼吸道時(shí)無此必要性。氣道反應(yīng)較高的在吸人蒸餾水時(shí)會(huì)引起支氣管平滑肌痙攣
超聲霧i化器的工作原理與特點(diǎn)
超聲霧i化器由電能(50Hz的交流電轉(zhuǎn)變?yōu)?.45MHz以上的高頻電)轉(zhuǎn)變?yōu)橥l率的聲能(超聲波),再由聲能的動(dòng)力作用而產(chǎn)生張力波,使其藥液形成霧粒,可隨氣流而行走。超聲霧i化器主要是通過一個(gè)高頻率的壓電晶體產(chǎn)生超聲波。具有體積小,操作簡(jiǎn)單,攜帶方便等優(yōu)點(diǎn)。但是由壓電晶體產(chǎn)生的熱能可引起藥劑的溫度上升,因此超聲霧i化器不適用于對(duì)溫度上升敏感的藥液,例如,臨床上治i療哮i喘的糖皮質(zhì)激ji素可能被超聲波破壞。壓電晶體產(chǎn)生的超聲波還可導(dǎo)致藥劑,例如藥懸浮液中載運(yùn)劑的蒸發(fā),這意味著可能剩留在超聲霧i化器中而沒有傳輸給。同時(shí)晶體的表面對(duì)刮痕很敏感,所以對(duì)超聲霧i化器的保養(yǎng)要求較高。而且由于壓電晶體和載體劑直接接觸,長(zhǎng)時(shí)間的使用,會(huì)使晶片老化,壽命縮短。
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